Витамин В1 (тиамин) при диабете
Витамин В1 давно используется в лечении сахарного диабета и прежде всего таких его осложнений, как диабетическая полинейропатия. Действительно, тиамин способствует восстановлению функций периферических нервов и нормализует нервную проводимость. Однако гораздо более важным является непосредственное нормализующее действие тиамина на углеводный обмен. Являясь незаменимым кофактором окислительного декарбоксилирования глюкозы, тиамин значительно повышает эффективность усвоения глюкозы клетками и предотвращает накопление в клетках токсичных промежуточных метаболитов, таких как молочная кислота, что является закономерным явлением у больных сахарным диабетом. Регулярное назначение препаратов тиамина способствует восстановлению чувствительности клеток к инсулину и заметному снижению уровней гликемии и глюкозурии. Более того, как показывают последние исследования, тиамин эффективно предотвращает процессы глубокого гликозилирования и защищает клетки сосудистого эндотелия (и в первую очередь сосудов сетчатки) от гипергликемического повреждения. При регулярном назначении тиамина значительно замедляется развитие атеросклеротических осложнений вследствие ИНСД .
Средняя лечебнопрофилактическая доза витамина В1 у больных ИНСД составляет 25—50 мг в сутки.